Cambio de Escenario: Cerebro e Inmunidad

Por Kelly Brogan, MD – A veces la ciencia hace las cosas mal. Con el reconocimiento de estas equivocaciones fundamentales, toda una serie de dogmas tienen que ser desentrañados, desconstruidos y reconstruidos. Cuanto antes mejor.

Hace diez años, la ciencia suponía que la inmunidad estaba en el cuerpo, no en el cerebro, que se pensaba que tenía «privilegio inmune». ¿Qué significa aprender que el cerebro tiene un sistema inmunológico? ¿Esto cambia nuestra comprensión de la enfermedad mental? ¿Neurología? ¿Cáncer? ¿Qué pasa con los riesgos de los efectos secundarios de las intervenciones farmacéuticas que se dirigen al sistema inmunológico, como las vacunas?

Un papel seminal titulado, “Novel Roles for Immune Molecules in Neural Development: Implications for Neurodevelopmental Disorders” [Nuevos roles para las moléculas inmunes en el desarrollo neuronal: implicaciones para los trastornos neurodesarrollo], ayuda a dilucidar la historia de este cambio de paradigma. El dogma científico tenía que el sistema inmune podría infiltrarse en un cerebro en trauma agudo o patología. Las observaciones más tempranas del papel del sistema inmune en cerebros incluso saludables surgieron a partir de observaciones de deterioro cognitivo en ratones inmunodeficientes graves combinados que tuvieron depleción de células T periféricas (pero sin una brecha específica de barrera hematoencefálica).

Con la actividad de agentes llamados citoquinas, complemento y complejos que ayudan a identificar patógenos invasivos como MHC, la presencia solo de estos agentes representa una nueva forma de pensar sobre la función cerebral. Luego está la consideración de que los patrones de funcionamiento inmune cambian a lo largo del curso del neurodesarrollo con agentes inmunes que participan en el aprendizaje y el crecimiento del cerebro. Espolvorear en la complejidad desalentadora de la individualidad genética como se demuestra en esta cita:

    «Una de las características definitorias de las moléculas del MHC y sus receptores es su complejidad. Ambos son poligénicos que contienen múltiples genes y polimórficos que contienen múltiples variantes de cada gen. Los genes MHC son los genes más polimórficos conocidos «.

… y terminamos con más preguntas de las que tenemos respuestas.

Basta decir:

    «El vínculo entre los factores ambientales, la respuesta inmune y la disfunción neurológica no está completamente claro en la actualidad, pero está recibiendo una creciente atención y apoyo … el gran número de moléculas inmunes que podrían ser importantes para el desarrollo del sistema nervioso y la función es asombrosa. Aunque en los últimos 10 años se ha avanzado mucho en nuestra apreciación de que las moléculas inmunes desempeñan papeles críticos en el cerebro sano, la gran mayoría de las moléculas inmunes aún no han sido estudiadas para su presencia y función en el cerebro. Para las moléculas inmunes que sabemos son importantes, casi nada se entiende acerca de sus mecanismos de acción».

 

La complejidad de esta revisión sirve para resaltar cuánto nos queda por descubrir acerca de la actividad inmune en el cerebro en relación con el resto del cuerpo. Dicho esto, la noción de cruce entre el cerebro y el cerebro se ha convertido en el fundamento de las teorías modernas de los modelos de citoquinas de la enfermedad mental.

Cuando la inmunidad del cerebro se vuelve loca – Depresión

Uno de los efectos secundarios más predecibles de la terapia con interferón para la hepatitis C es la depresión. De hecho, el 45% de los pacientes desarrollan depresión con tratamiento con interferón, lo que parece estar relacionado con niveles elevados de citoquinas inflamatorias IL-6 y TNF. Las citocinas también pueden ser inducidas por lipopolisacáridos (LPS), una endotoxina producida por bacterias gramnegativas que pueden administrarse por vía oral y se emplea en modelos animales para inducir síndromes tipo depresión. Los ratones que carecen de IL1-B (una citoquina que media la respuesta inflamatoria ), sin embargo, están protegidos contra estos «síntomas depresivos» mediados por LPS (es decir, interés perdido en agua de azúcar), lo que sugiere que estos mensajeros inflamatorios pueden ser una parte clave de la ecuación de depresión.

Las citoquinas tales como IL-1, IL-6 y TNF-alfa son los mensajeros de la angustia y todos han demostrado ser elevados en el contexto de la depresión, y en una relación lineal y predictiva. Estas citocinas pueden atravesar la barrera hematoencefálica y también pueden estimular neuronas aferentes como el nervio vago.

Una vez en el cerebro, los centros inmunes llamados microglia se activan cuando se ha demostrado que una enzima llamada IDO (indolamina 2 3-dioxigenasa) dirige al triptófano lejos de la producción de serotonina y melatonina y hacia la producción de un agonista NMDA llamado ácido quinolínico.

Sin embargo, en el contexto de la inflamación, el cortisol, la prolactina y las hormonas sexuales son a menudo desreguladas; en este modelo, se cree que la depresión representa un alto estado de cortisol que puede resultar de niveles elevados de citoquinas inflamatorias. Esto puede, en parte, explicar la eficacia del ejercicio en el tratamiento de la depresión y el yoga, y la meditación en la regulación de la inflamación.

¿Cómo modulamos la inmunidad?

El punto de acceso más potente y controlable para el sistema inmunológico es el intestino. Con el 70% de este alojado en el tejido linfático asociado con intestino (GALT) en la pared intestinal, el ecosistema de los residentes microbianos son responsables de influir en los protectores inmunes tales como las células dendríticas. Estos microbios incluyen principalmente alrededor de 100 trillones de bacterias que superan en número a nuestras células humanas 10: 1, archaea, parásitos y virus incluyendo bacteriófagos. Estos microbios transfieren información genética entre sí y al huésped humano, y también llevan a cabo una serie de actividades tales como la producción de ácidos grasos, neurotransmisores, vitaminas B, digestión de gluten e incluso la desintoxicación de sustancias químicas ambientales.

Mientras que el microbioma es fácilmente influenciado por la dieta, es el regalo materno que sigue dando – influenciado por la flora intestinal de la madre durante el embarazo, el modo de nacimiento, la lactancia materna, y por último, la dieta de desintoxicación.

¿Qué está mal con esta imagen?

Dada la gran interconexión que acabamos de explorar, tal vez cruzar la brecha de la barrera hematoencefálica con metales que se adhieren los lípidos inyectados en el torrente sanguíneo con una variedad de patógenos y aditivos químicos puede requerir una reevaluación. Las vacunas pueden ser el ejemplo más flagrante de la «ciencia» de cabeza en la arena, que no ha incorporado las modernas teorías de la inmunología de intersistemas (intestino, endocrino, suprarrenal), así como la gran personalización requerida para tal intervención basada en la genética y las exposiciones ambientales preexistentes.

El aluminio, usado como adyuvante de vacunas, se administra a un niño dieciséis veces antes de la edad de dos años. Se activa microglia en el cerebro y está fuertemente ligado a Alzheimer, enfermedad de Parkinson y trastornos autoinmunes. Se trata de una neurotoxina conocida y estimulante inmune potente – añadido porque el sistema inmunológico del recién nacido está diseñado realmente para no responder. Esto se conoce como el fenotipo antiinflamatorio y habla de la poderosa interacción entre un bebé, la leche materna y el cebado de su sistema inmune en los primeros 2 años de vida. Varios análisis exploratorios han argumentado para un papel causal para el aluminio en la incidencia de autismo, incluyendo uno por Lucija Tomeljenovic y Shaw y por la investigador del MIT, Stephanie Seneff.

Por ejemplo, un estudio encontró que los niños que recibieron la vacuna contra la hepatitis B de Engerix B tenían un 74% más de probabilidades de desarrollar «desmielinización inflamatoria del sistema nervioso central» que los niños que no recibieron la vacuna y 177% más probabilidades de desarrollar esclerosis múltiple.

El único estudio de primates realizado con un grupo de control no vacunado, mostró demostrablemente la adquisición tardía de los reflejos del desarrollo neurológico en el grupo vacunado con Hep B (particularmente en aquellos con bajo peso al nacer y edad gestacional) con respecto al grupo no expuesto. Estudios como este, junto con aquellos que determinaron un riesgo 9 veces mayor de recibir servicios educativos especiales en niños que recibieron la serie de vacunas contra Hep B antes de 2001 y uno que sugirió un riesgo 3 veces mayor de diagnóstico de autismo, es probable que condujo a la eliminación del timerosal (no en Argentina) del producto en 2001.

La vacuna que contiene timerosal estuvo en el mercado durante 19 años antes de este cambio (y sigue siendo un ingrediente de la vacuna contra la gripe y el tétanos), lo que puede causar preocupación en algunos sobre el retraso en la reparación de los peligros asociados con estos productos. Estos peligros se aprenden de forma post-hoc, en el campo, después de que muchos niños han pagado el precio de un estudio controlado con placebo y de largo plazo.

Parece que, por diseño, las vacunas pueden ser un medio de enviar el sistema inmunológico, y por lo tanto al cerebro, una señal de daño.

 

Medicina Real

Entender estas interrelaciones en el comienzo de una nueva forma de medicina: una que considere el cuerpo y la mente como un todo, que aprecia que una miríada de medio ambiente y estilo de vida influye en la expresión genética, y que busca promover el funcionamiento óptimo en lugar de suprimir los síntomas, optar por funcionar y matar a los patógenos. Millones de años de evolución nos han llevado a este lugar y recién estamos empezando a mirar a través del ojo de la cerradura.

 

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